Kayıt Formu ::..
 
Çocuğun Adı : Doğum Tarihi :

Ev Adresi :  

Yaşı
(YIL-Ay-Gün):
Ev Telefonu : Cinsiyeti : KIZ ERKEK
EVDE OTURAN KİŞİLER :
KARDEŞLER :
DİĞER KİŞİLER :  
ANNE –BABA HAKKINDAKİ BİLGİLER
ANNE
BABA
Eğitim Düzeyi :  
Mesleği :                
Çalıştığı Yer :     
Aylık Geliri :         
Cep Tel :             
Anne_Baba Ayrı İse
Oturanın Adı Soyadı :
Adresi :  Tel :  
Boşanmış Ayrı Yaşıyor
   
Çocuğun Özel Durumu :   
Bedensel sakatlığı, Davranış bozukluğu,Allerji,Çiğneme-yutma güçlülüğü,Kronik hastalıklar,Davranış bozuklukları,Geçirdiği hastalıklar ve olduğu aşılar
Başvuranın Adı Soyadı  
 
Tarih :  
NOT : ”Başvuru Formu “ müracaat eden veli tarafından doldurulacak ve çocukların okula alınmasında Buradaki bilgileri esas alınacaktır.